Är jag i klimakteriet?

Idag ska vi prata lite om klimakteriet!

Man brukar dela upp denna hormonella resa i 3 delar:

1. Förklimakteriet (peri- eller premenopaus) – tiden innan din mens tar slut. Inträffar vanligtvis i 40-45-åldern.
2. Menopaus innebär att man inte haft mens på tolv månader. Detta sker i genomsnitt vid 51 års ålder.  
3. Tiden efter klimakteriet (postmenopaus) – varar resten av ditt liv efter din sista mens.

Kvinnor som använder hormonspiral och därmed inte har någon mens kan ha svårt att veta om menopaus har inträffat.

Klimakteriet

Menopaus innebär att man inte haft mens på tolv månader. Anledningen till att menopaus sker är att äggstockarna åldras och östrogennivåerna i blodet har blivit för låga för att kunna stimulera slemhinnan i livmodern. Perioden innan och efter detta sker kallas för klimakteriet eller övergångsåldern och kan hålla på i tio år.

Klimakteriet leder till låga nivåer av både progesteron och östrogen. Både östrogen och progesteron sänker kortisolet (vårt stresshormon) vilket innebär att kortisolet nu kommer öka på grund av de minskade nivåerna av östrogen och progesteron. Låga nivåer av progesteron och östrogen i kombination med högt kortisol och högt insulin leder till fettinlagring runt midjan. Man blir även mer insulinresistent.

75-80 % av alla kvinnor har symptom i klimakteriet och dessa kan fortsätta under flera år efter menopaus.

Vanliga symtom är:

• Glesare mens
• Vallningar och nattsvettningar
• Viktuppgång och fettinlagring runt midjan
• Sköra slemhinnor
• Minskad sexlust
• Trötthet
• Oro, depression, gråter för ingenting
• Hjärndimma
• Tappar hår
• Inkontinens
• Frekventa urinvägsinfektioner
• Ont i leder
• Myrkrypningar i huden

Ett stort problem är att vården inte har tillräcklig kunskap om klimakteriet och många kvinnor känner att ingen lyssnar eller hjälper. Jag har träffat massor av kvinnor som träffat läkare som avfärdat dem med kommentarer som ”det går över, du är bara deprimerad, det är så det ska vara osv”. Många går ifrån läkaren med SSRI-preparat (antidepressiva) istället för att få hjälp med grundorsaken, alltså hormonerna.

Många gånger går vi igenom innan vad dessa kvinnor måste säga till läkaren för att faktiskt få den hjälp hon behöver, men det är ändå inte säkert att läkaren lyssnar. Det finns dock läkare och gynekologer som arbetar privat som kan detta och vill hjälpa till och ibland kan det vara värt att ta hjälp av dessa. Men det går även att göra mycket på egen hand med livsstilsförändringar!

• Ät en kost som gynnar hormonerna, kaffe, alkohol och socker är triggers för värmevallningar, så undvik eller dra ner på dessa
• Stressa ner. Stress sänker östrogen ännu mer ger brist på signalsubstanser som serotonin, vilket ökar symtomen.
• Träning minskar risken för hjärt- och kärlsjukdom, osteroporos, depression, ångest, oro, vallningar samt förbättrar sömnen. Hälften av alla kvinnor i 80-årsåldern råkar ut för benbrott och 1 av 3 i 70-årsåldern. Första 7 åren efter menopaus förlorar vi stor del av skelettmassan men träning motverkar detta.
• För sköra, torra slemhinnor kan man behandla lokalt med östrogen. Detta finns både receptfritt och på recept.
• Akupunktur hjälper mot vallningar. Hela 80 % av alla kvinnor blir hjälpta!

Tips på livsmedel som kan höja östrogenet i kroppen:

• Aprikoser
• Jordgubbar
• Apelsiner
• Kikärter
• Linser
• Linfrö*
• Gurkmeja
• Tofu
• Fytoöstrogener är östrogenliknande ämnen som finns i bland annat sojaprodukter, fullkornsbröd av råg, baljväxter, jordnötter och solrosfrön. Dessa innehåller isoflavoner som har en svag östrogenliknande effekt i kroppen.

* Linfrö innehåller ämnen som kan bilda giftet vätecyanid. Äts med försiktighet.